一、健康档案怎样写?
①
1
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打开表格
打开要填写的健康状况表格。
2
填写基本信息
在表格的上方填写上姓名、性别、地址、***等基本信息。
3
填写健康情况
在表格的下方填写上最近十年的体检记录情况和病历状况,如没有生病,填写无。
②
正确写法如下:
既往史:(1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称,如有职业病,请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据。
2、健康体检表
生活方式:生活方式异常的与危险因素控制呈现关联。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。(足背动脉搏动:糖尿病患者必须进行此项检查)。
辅助检查:一定要有报告单。现存主要健康问题:指曾经出现或一直存在,并影响目前身体健康状况的疾病。
住院治疗情况:指最近1年内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写年月,年份必须写4位。
主要用药情况:(老年人健康管理年度体检时不需填写“服药依从性”一栏):对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法、用量按医生医嘱填写。
非免疫规划预防接种史:填写最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接种机构。疫苗名称填写应完整准确。
③
居民健康档案吧?
就是一共四页,编号就问你卫生院了 ,看看怎么填 一般是 地方镇编号,村子编号,每一组的编号,每一户的每个人的编号 比如1108041002 ,11是镇08是村04是4组1002是第二户,1是这个户的户主!一般这样写!
封面的该这么写就写吧!里面的不能有空白项,联系人要有,联系人电话也要有,其他就按照人说的填!
既往史里的疾病,没有的都写1,都是方框写数字啊!
不要打对号,第二页开始有带那米字符号的 比如老年人认知功能 都是选填的,我这一般不填,化验也没有,如果一切正常的 在最后一页危险因素控制上就写个3,4。就是锻炼饮食!
就完了,等审核了!
审核过了就发1.25元一份,然后上电脑!
回访,麻烦很!
后来就都造假的了!
回访这
二、怎么写随访个体化健康教育记录表模板范本?
随访个体化健康教育记录表模板包括患者信息、病史、随访日期和内容、健康教育内容和效果评估等方面。在填写记录表时需要注意表格的统一性、清晰性和细致性。同时,要借助医学知识和临床经验,为每位患者个体化制定健康教育方案,并记录随访的结果和计划。这样能够提高随访工作的有效性,为患者提供更好的健康服务。
随访个体化健康教育记录表模板范本
1、基本信息
患者姓名:__________________
性别:□男 □女
年龄:_______岁
随访日期:_______年______月______日
随访方式:□电话随访 □门诊随访 □家庭随访 □其他
2、疾病状况
诊断疾病:__________________
当前病情:□稳定 □波动 □恶化
近期症状:__________________
用药情况:__________________
3、健康教育内容
饮食指导:
(请详细记录针对患者的饮食建议,如低盐、低脂、高纤维等)
运动建议:
(请详细记录适合患者的运动方式、频率及强度等)
生活方式调整:
(请记录针对患者的睡眠、作息、戒烟限酒等方面的建议)
用药指导:
(请详细记录药物名称、用法用量、注意事项等)
心理疏导:
(请记录对患者的心理疏导内容,如减轻焦虑、增强信心等)
4、随访效果
患者对健康教育内容的理解程度:□完全理解 □部分理解 □不理解
患者对健康教育内容的接受程度:□完全接受 □部分接受 □不接受
患者对随访服务的满意度:□非常满意 □满意 □一般 □不满意
5、随访建议
(请记录下次随访的时间、内容及其他注意事项)
6、随访人员签名
随访人员:__________________
签名:__________________
注意:本记录表需保持真实、完整,以便为患者提供更好的健康教育服务。
上述模板是一个基本的随访个体化健康教育记录表,具体内容可以根据实际情况进行调整和补充。在实际应用中,应确保记录的真实性和完整性,以便为患者提供更具针对性的健康教育服务。
三、病人信息档案怎么做表格?
介绍一种病人信息档案做表格的方式:
1,打开wps软件,点击“新建”,根据自己的需要选择不同的格式(word,表格)
2、输入“病历”,点击搜索,大家可以看到不少关于“病例”“病历单”的模板
3、根据需求选择一个模板,注意分清“免费”和会员
4、打开,输入你想填写的资料
5、填写完毕后,点击“文件”-“保存”,就能保存到电脑啦。
四、居民健康档案个人基本信息表怎么填?
填写个人基本信息和健康信息。
2、基本信息主要包括:姓名,性别,民族,出生日期,文化程度,居民身份证号码,工作单位,本人电话,联系人姓名,联系人电话,常住地址,职业,婚姻状况,血型,医疗费用支付方式。
3、健康信息主要包括:药物过敏史,暴露史,既往史(疾病、手术、外伤、输血),家族史(父母主要疾病),遗传病史,残疾情况,生活环境(厨房排风设施、燃料类型、饮水来源、厕所、禽畜栏)。
五、养老院老人健康档案管理制度?
1、既要有全体老人花名册,又要“一人一档”,建电子档案。
2、电子档案子项之首,是身体健康状况,慢性病,疑难病等,服何种药。
3、饮食习惯。民以食为天,顺其习惯,延续肠胃功能。
4、特护要求。满足特护,一人一策,有的放矢。
5、***法。紧急状态下的第一联系人,以及亲朋好友。
六、健康档案如何建立?
首先找一个档案夹或者文件袋作为健康档案袋,然后在此档案袋应放入个人资料信息,信息包括姓名、性别、出生日期、籍贯、民族、信仰、血型、文化程度、职业、婚姻状况、家庭状况、工作单位、家庭住址、***、医疗保障情况(医疗保险类型、农村合作医疗、自费、其他)等,以表格的形式填写好然后装入档案袋中。
除此之外,还应放入之前所去过的医院、科目、时间、医生姓名和联络方式、疾病诊断、所用过的药物等资料,也应放入档案袋内。
七、家庭健康档案是什么?该怎么建立?
家庭药箱进万家”项目的专家建议,在建立家庭药箱之前,应先了解家庭成员的基本健康情况,如是否有人对青霉素、磺胺类过敏?老人是否有某种慢性疾患?家人是否做过哪些方面的手术等,以备更适用、更个性化的家庭药箱。
家庭成员健康档案的内容应包括家庭成员的姓名、血型、遗传病史、药物过敏史、手术史、慢性病史,儿童应特别注意牙齿、视力情况,老人应注意血压、血脂等主要内容。